前編（白内障手術前）
| 完全矯正値は、あくまでも参考程度に考える |
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| 不同視眼とは、左右の視力に大きな差がある眼です。両眼をそれぞれよく見えるように矯正した度数も大きな左右差がある度数となります。その度数のままでは普通に歩ける眼鏡になりませんから、不同視の各眼を矯正した度数というのは、この後に行う両眼視装用の度数を決定するまでの参考程度に留めておくのみです。 |
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裸眼視力が0.2で眼の中に入った光が網膜の手前で焦点を結ぶ近視の焦点。sph-2.50Dのレンズで1.2の視力まで出ます。 |
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裸眼視力が0.8で眼の中に入った光が網膜の手前と後ろで焦点を結びます。「近視の焦点」+「遠視の焦点」になる眼は雑性乱視と言います。sph+0.25D cyl-1.00D Ax90°のレンズで1.2の視力まで出ます。 |
持っている具合が悪い眼鏡
【右眼】sph-2.25D（視力1.0）
【左眼】sph+0.25D cyl-0.50D Ax90°（視力1.0）
※左右の差が2.50Dあり、片眼ずつなら普通に歩けますが、両眼にすると歩行が困難となる。
検眼と眼鏡合わせは左眼から
| 不同視の場合は、遠くが見やすい方の眼から検査を始める方がスムーズな流れになります。基本的に検眼は何処の眼科でも右眼から始めますが、必ずしも右眼から検査しなければいけないという決まりはありません。こちらのお客様の左眼は、遠視の焦点と近視の焦点がある混合性乱視という眼。裸眼は良い視力を得られていますが、疲れない様にするために度数をしっかり合わせます。こちらの左眼が「遠くを見る」という役割をします。一方、右眼は近視。近視は近くがとても見やすい眼ですから、普段はこの右眼が「近くを見る」という役割をします。遠くは左眼で、近くを右眼でというように自然とモノビジョン法が成り立っています。 |
①左眼の度数を決める
【左眼】sph+0.25D cyl-0.75D Ax90° 視力を1.0に決定
②右眼の度数を決める
| 度 数 | 視 力 | 装用感 |
| -2.00D | 視力0.9 | 歩けない |
| -1.75D | 視力0.7 | 歩きにくい感じがする |
| -1.25D | 視力0.6程度 | 普通に歩ける |
| 作製眼鏡
【右眼】sph-1.25D 視力0.6 【左眼】sph+0.25D cyl-0.75D Ax90° 視力1.0 ※左の度数を最初に決め、右の度数は普通に歩ける度数でやめておく。その後、外でお会いすると、いつも眼鏡をかけているお姿を拝見しています。 |
後編（白内障手術後）
白内障の手術とは、白濁した水晶体を透明な人工の水晶体に取替える事です。と同時に人工水晶体にはそれぞれの度数が設けられており、眼の屈折度数も人為的な設定が可能です。極端に言えば、「手術前は視力が良かった遠視系の眼を、手術後は近視の眼」にする事も可能で、またはその逆も出来ます。ですが一般的には、手術後はこのようにしている場合が多いです。
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| 【遠方矯正視力】
【右眼】裸眼視力0.3 【左眼】 ※眼鏡レンズで矯正すると両眼共に良好な視力となりますが、かえってそれでは本人は生活しにくいでしょう。矯正してしまうことで近くが見える右眼の役割を奪ってしまうからです。 【近方矯正視力】 裸眼視力0.1 |
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| 手術後は左右の差が2.00Dで右眼は今まで通りの近視。近視なので遠くはぼやけますが近くが見えますから以前同様に右眼が近距離を見る役目をします。
左眼は、ほぼ正視眼で遠くが見える眼。遠くが見える眼なので近くはぼやけます。白内障になる前の混合性乱視（雑性乱視）ではなく、乱視が消滅して単純な弱い遠視だけなのですっきりした見え方になります。 |
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| 不同視眼なので、基本的に老眼鏡は不要です。理由は右眼で手元が見えるから。視力差がある人はそれぞれの役割が違う眼を上手に使いこなしているのです。 ※集中して書き物等をする場合のみ老眼鏡を使用します。 |
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| 作成眼鏡 （遠用：度無しサングラス） 【右眼】sph±0.00D 【左眼】sph±0.00D（近用：書き物をする場合のみ） 【右眼】sph+0.50D 【左眼】sph+1.50D |
| 【近用度数は、不同視特有の遠用眼鏡を使わない人に対する眼鏡処方】 |
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